Deformitenin Şiddeti
Yalnızca üst heliksin hafif katlanmasından kulak kıkırdağı ve cilt yapısında belirgin eksikliğin eşlik ettiği ileri konstriksiyona kadar farklı dereceler görülebilir.
NADİR VE ZOR VAKALAR
Konstrikte Kulak
Kulak üst bölümündeki doğumsal katlanma ve konstriksiyon; deformitenin derecesi, kıkırdak yapısı, cilt miktarı ve hastanın yaşı birlikte değerlendirilerek cerrahi veya cerrahi dışı yöntemlerle ele alınır.
← Nadir ve Zor VakalarBU SAYFADA
01
Üst heliks ve kulak kıkırdağındaki deformitenin değerlendirilmesi.
02
Uygun vakalarda erken dönemde cerrahi dışı kulak kalıplama seçenekleri.
03
Daha ileri deformitelerde kıkırdak ve yumuşak dokuya yönelik cerrahi yaklaşım.
GENEL BAKIŞ
Cup Ear, üst kulak bölümünün normal konturunun katlanmış, daralmış veya sıkışmış görünmesiyle karakterize doğumsal kulak deformitelerinden biridir.
Günümüzde bu görünüm çoğunlukla daha geniş bir kavram olan konstrikte kulak deformiteleri içinde değerlendirilir.
Hafif olgularda yalnızca heliks kenarında katlanma bulunabilirken, ileri olgularda kıkırdak, skafa ve çevre cilt dokusundaki yetersizlik kulak yüksekliğini ve genel şeklini etkileyebilir.
DEFORMİTENİN DERECESİ
Konstrikte kulak deformiteleri hafif bir heliks katlanmasından belirgin kıkırdak ve cilt eksikliğine kadar geniş bir spektrum gösterebilir.
HAFİF
Üst kulak kenarında sınırlı katlanma veya lidding görünümü bulunabilir.
ORTA
Heliks ve skafa yapısında daha belirgin daralma ve kulak yüksekliğinde azalma görülebilir.
İLERİ
Kıkırdak ve cilt eksikliğinin eşlik ettiği belirgin konstriksiyon bulunabilir.
MUAYENE VE PLANLAMA
Cup Ear deformitesinde tedavi planı yalnızca kulağın katlanmış görünümüne göre değil, kıkırdak ve yumuşak doku yapısına göre oluşturulur.
Yalnızca üst heliksin hafif katlanmasından kulak kıkırdağı ve cilt yapısında belirgin eksikliğin eşlik ettiği ileri konstriksiyona kadar farklı dereceler görülebilir.
Kulak kıkırdağının şekli, sertliği ve mevcut doku miktarı cerrahi veya cerrahi dışı tedavinin planlanmasında önemlidir.
İleri konstrikte kulakta üst kulak bölgesindeki cilt ve yumuşak doku miktarı yetersiz olabilir. Rekonstrüksiyon planında bu durum değerlendirilir.
Tek taraflı deformitelerde karşı kulak; yükseklik, genişlik, heliks yapısı ve başla yaptığı açı açısından karşılaştırılır.
Yenidoğan dönemindeki esnek kıkırdak yapısı cerrahi dışı kulak kalıplama tedavisine olanak sağlayabilir. Daha ileri yaşlarda yaklaşım değişir.
Belirgin kulak çıkıklığı, helikal rim anomalileri veya başka doğumsal kulak şekil farklılıklarının bulunup bulunmadığı değerlendirilir.
YENİDOĞAN DÖNEMİ
Yenidoğan döneminde kulak kıkırdağı daha yumuşak ve şekillendirilebilir yapıdadır. Uygun kulak deformitelerinde bu dönem cerrahi dışı kalıplama tedavisi için önemli bir fırsat sağlayabilir.
Kulak kalıplama sistemleri kıkırdağı kontrollü bir şekilde daha doğal anatomik pozisyonda tutmayı amaçlar.
Tedavinin mümkün olduğunca erken, özellikle yaşamın ilk haftalarında değerlendirilmesi önemlidir. Bebeğin yaşı ilerledikçe kıkırdak sertleşir ve kalıplama tedavisinin etkinliği azalabilir.
Her konstrikte kulak kalıplama tedavisine uygun değildir. Özellikle belirgin kıkırdak veya cilt eksikliği bulunan deformitelerde cerrahi rekonstrüksiyon gerekebilir.
KULAK REKONSTRÜKSİYONU
Yenidoğan döneminde kalıplama fırsatı kaçırılmışsa veya deformite kalıplama tedavisine uygun değilse cerrahi düzeltme değerlendirilebilir.
Cerrahi yaklaşım deformitenin şiddetine göre değişir. Bazı hastalarda mevcut kıkırdağın yeniden şekillendirilmesi yeterli olabilir.
Daha ileri konstriksiyonlarda kulak yüksekliğinin artırılması, eksik kıkırdağın desteklenmesi veya yetersiz cilt örtüsünün yeniden düzenlenmesi gerekebilir.
İLERİ DEFORMİTE
İleri derecede konstrikte kulakta yalnızca mevcut kıkırdağın şekillendirilmesi yeterli olmayabilir.
Kulak üst bölümünün yüksekliğini ve konturunu yeniden oluşturabilmek için ek kıkırdak desteği veya yumuşak doku rekonstrüksiyonu değerlendirilebilir.
Kullanılacak yöntem mevcut kıkırdak miktarı, deformitenin derecesi, cilt yapısı ve karşı kulağın anatomisine göre belirlenir.
İŞİTME
İzole Cup Ear veya konstrikte kulak deformitesi dış kulak kepçesinin şekliyle ilişkilidir ve tek başına çoğu hastada işitme kaybı anlamına gelmez.
Bununla birlikte kulak yolu, orta kulak veya başka kraniyofasiyal anomalilerin eşlik ettiği durumlarda işitmenin ayrıca değerlendirilmesi gerekebilir.
BİLİNMESİ GEREKENLER
Bu internet sitesinde yer alan bilgiler genel bilgilendirme amacı taşır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Sağlık durumunuzla ilgili değerlendirme için hekiminize başvurunuz. Acil durumlarda 112’yi arayınız.
BİLGİLENDİRME
Cup Ear, üst kulak bölümünün katlanmış, daralmış veya sıkışmış görünümüyle karakterize doğumsal kulak deformitelerinden biridir. Konstrikte kulak deformitesi spektrumu içinde değerlendirilebilir.
Cup Ear çoğu zaman konstrikte kulak deformiteleri grubunda değerlendirilir. Ancak 'constricted ear' daha geniş bir terimdir ve hafif heliks katlanmasından daha ileri kıkırdak ve cilt eksikliklerine kadar farklı deformiteleri kapsayabilir.
Bazı hafif yenidoğan kulak deformitelerinde erken dönemde değişiklik görülebilse de belirgin deformitelerin kendiliğinden tamamen düzeleceği varsayılmamalıdır. Erken değerlendirme cerrahi dışı seçeneklerin kullanılabilmesi açısından önemlidir.
Uygun deformitelerde yenidoğan döneminde kulak kalıplama tedavisi uygulanabilir. Kıkırdak ilk haftalarda daha esnek olduğu için erken başlanan tedaviler daha avantajlı olabilir.
Tedavi süresi bebeğin yaşına, deformitenin tipine ve tedaviye alınan yanıta göre değişir. Bu nedenle sabit bir süre yerine düzenli kontrollerle planlama yapılır.
Kıkırdak sertleştikten sonra devam eden belirgin deformitelerde veya kıkırdak ve cilt eksikliğinin bulunduğu ileri vakalarda cerrahi rekonstrüksiyon değerlendirilebilir.
Cerrahi teknik deformitenin derecesine göre değişir. Bazı vakalarda mevcut kıkırdağın yeniden şekillendirilmesi yeterliyken daha ileri vakalarda kıkırdak veya yumuşak doku eklenmesi gerekebilir.
İzole dış kulak şekil deformitesi çoğu vakada doğrudan işitme kaybına neden olmaz. Ancak eşlik eden kulak yolu veya orta kulak anomalisi şüphesi varsa ayrıca değerlendirme gerekir.
İLGİLİ KONULAR
Bilgi ve Randevu
İletişim bilgilerinizi bırakın, randevu süreci hakkında sizinle iletişime geçelim.
Görüşme konusu: Cup Ear Deformitesi
Bu form acil yardım veya tıbbi danışmanlık kanalı değildir. Acil durumlarda 112’yi arayınız.