Keloidin Yeri
Kulak, göğüs, omuz, sırt ve eklem çevresi gibi farklı bölgelerde keloidin davranışı ve uygulanabilecek tedavi seçenekleri değişebilir.
NADİR VE ZOR VAKALAR
Keloid
Yara sınırlarının dışına doğru büyüyebilen keloid dokusu; yeri, boyutu, belirtileri, daha önce uygulanmış tedaviler ve yeniden gelişme riski birlikte değerlendirilerek ele alınır.
← Nadir ve Zor Vakalar
GENEL BAKIŞ
Keloid Nedir?
Keloid, cildin bir yaralanma sonrasında oluşturduğu skar dokusunun başlangıçtaki yara sınırlarını aşarak çevredeki sağlam cilde doğru büyümesiyle karakterize kabarık bir skar türüdür.
Cerrahi kesi, yanık, piercing, travma, enjeksiyon bölgesi veya daha küçük cilt yaralanmalarından sonra gelişebilir. Bazı kişilerde ise belirgin bir tetikleyici hatırlanmayabilir.
Keloid yalnızca görünümle ilgili bir durum değildir. Kaşıntı, hassasiyet, ağrı ve bazı anatomik bölgelerde hareket kısıtlılığı gibi yakınmalara da yol açabilir.
Keloid ve Hipertrofik Skar
Hipertrofik skar ve keloid birbirine benzeyebilir. En önemli farklardan biri skarın yara sınırlarıyla olan ilişkisidir.
Hipertrofik Skar
Genellikle başlangıçtaki yaranın sınırları içerisinde kalır.
Keloid
Yaranın ilk sınırlarının dışına doğru büyüyebilir.
OLUŞUM MEKANİZMASI
Keloid Neden Oluşur?
Keloid gelişiminin tek bir nedeni yoktur. Yara iyileşmesi sırasında skar dokusu üretiminin normalden daha uzun veya yoğun devam etmesiyle ilişkilidir.
Bazı kişiler keloid geliştirmeye daha yatkın olabilir. Daha önce keloid gelişmiş olması, aile öyküsü, yaralanmanın bulunduğu anatomik bölge ve yara iyileşme süreci gibi faktörler değerlendirilir.
Göğüs ön yüzü, omuz, sırt, kulak ve çene çevresi keloidlerin sık görülebildiği bölgeler arasındadır. Bununla birlikte vücudun farklı alanlarında da gelişebilir.
DEĞERLENDİRME
Keloid Hangi Durumlarda Değerlendirilmelidir?
Her keloid mutlaka tedavi gerektirmez. Ancak büyüme, belirti veya fonksiyon kaybı bulunan vakalarda değerlendirme düşünülebilir.
- Yara sınırlarının dışına doğru büyüyen kabarık skar dokusu
- Zaman içinde genişlemeye veya kalınlaşmaya devam eden yara izi
- Kaşıntı, hassasiyet veya ağrı
- Kızarıklık ya da cilt renginde değişiklik
- Eklem çevresinde hareketi etkileyen skar dokusu
- Daha önce tedavi edilmiş keloidin yeniden büyümesi
MUAYENE VE PLANLAMA
Keloid Tedavisi Nasıl Planlanır?
Keloid için herkese uygulanabilecek tek bir tedavi planı yoktur. Lezyonun özellikleri ve kişinin önceki tedavi deneyimleri birlikte değerlendirilir.
Boyut ve Kalınlık
Keloidin yüzey alanı, yüksekliği, sertliği ve çevredeki sağlam dokularla ilişkisi tedavi planlamasında değerlendirilir.
Belirtiler
Kaşıntı, ağrı, hassasiyet, tekrarlayan tahriş veya hareket kısıtlılığı gibi yakınmalar tedavi hedefini etkileyebilir.
Önceki Tedaviler
Daha önce enjeksiyon, lazer, cerrahi veya farklı bir tedavi uygulanıp uygulanmadığı ve alınan yanıt önemlidir.
Tekrarlama Öyküsü
Daha önce çıkarılan veya tedavi edilen keloidin yeniden gelişmiş olması sonraki tedavi planını değiştirebilir.
Tedavi Hedefi
Amaç her zaman skarı tamamen ortadan kaldırmak değildir. Skarın yumuşatılması, küçültülmesi, belirtilerin azaltılması veya fonksiyonun iyileştirilmesi hedeflenebilir.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Keloid Tedavisinde Hangi Yöntemler Kullanılabilir?
Tedavide amaç kişiye göre değişebilir. Skarın hacmini ve sertliğini azaltmak, kaşıntı veya ağrı gibi belirtileri kontrol etmek ve yeniden büyüme riskini azaltmaya çalışmak hedeflenebilir.
Keloid İçi Enjeksiyonlar
Keloid dokusunun içine uygulanan ilaç enjeksiyonları; skarın yüksekliğini, sertliğini ve kaşıntı gibi belirtileri azaltmak amacıyla değerlendirilebilir. Tedavi çoğu zaman tek uygulama yerine belirli aralıklarla planlanan seanslardan oluşabilir.
Silikon Jel ve Silikon Örtüler
Tamamen iyileşmiş cilt üzerinde silikon jel veya silikon örtüler kullanılabilir. Bu yöntem bazı kabarık skarlarda sertlik ve kalınlığın azaltılmasına yardımcı olabilir. Açık yaralar üzerinde kullanılmaz.
Basınç Tedavisi
Özellikle kulak bölgesindeki bazı keloidlerde veya cerrahi sonrasında basınç uygulayan materyaller değerlendirilebilir. Düzenli ve uzun süreli kullanım gerekebilir.
Lazer Uygulamaları
Bazı keloidlerde kızarıklık, renk değişikliği, kalınlık veya yüzey özelliklerinin iyileştirilmesi amacıyla lazer uygulamaları değerlendirilebilir. Çoğu vakada tek başına değil, diğer yöntemlerle birlikte planlanabilir.
Kriyoterapi
Soğuk uygulama ile keloid dokusunun hacminin azaltılması amaçlanabilir. Keloidin büyüklüğü, yeri ve kişinin cilt özelliklerine göre uygunluğu değerlendirilir.
Cerrahi Eksizyon
Büyük, belirgin, fonksiyonel sorun oluşturan veya cerrahi dışı yöntemlere yeterli yanıt vermeyen seçilmiş keloidlerde cerrahi çıkarma gündeme gelebilir. Cerrahinin tek başına uygulanması sonrasında tekrar gelişme ihtimali bulunduğu için ek tedaviler değerlendirilebilir.
Keloid tedavisinde birden fazla yöntemin birlikte kullanılması gerekebilir. Tedavi planı keloidin özelliklerine göre oluşturulur.
CERRAHİ TEDAVİ
Keloid Ameliyatı Ne Zaman Gündeme Gelebilir?
Cerrahi eksizyon; büyük, belirgin, fonksiyonel sorun oluşturan veya cerrahi dışı seçeneklere yeterli yanıt vermeyen seçilmiş keloidlerde değerlendirilebilir.
Bununla birlikte keloidin yalnızca cerrahi olarak çıkarılması yeni bir yara oluşturduğu için yeniden keloid gelişme ihtimali göz önünde bulundurulur.
Bu nedenle cerrahi planlamada ameliyat sonrasında uygulanabilecek ek tedavi seçenekleri de değerlendirmeye dahil edilebilir.
Cerrahi Planlamada Değerlendirilenler
- Keloidin anatomik yeri ve büyüklüğü
- Daha önce cerrahi uygulanıp uygulanmadığı
- Önceki tedaviler sonrası yeniden büyüme öyküsü
- Cerrahi kapatma sonrasında oluşabilecek yara gerginliği
- Cerrahi sonrası enjeksiyon veya basınç tedavisinin uygulanabilirliği
- Seçilmiş vakalarda ek tedavi gereksinimi
KOMBİNE TEDAVİ
Cerrahi Sonrası Ek Tedavi Gerekebilir mi?
Keloidlerin yeniden gelişme eğilimi nedeniyle cerrahi sonrası enjeksiyon, basınç uygulaması, silikon bazlı tedaviler veya seçilmiş vakalarda başka destekleyici yöntemler gündeme gelebilir.
Dirençli veya tekrar gelişme ihtimali yüksek bazı vakalarda farklı branşlarla birlikte multidisipliner değerlendirme yapılması gerekebilir.
Tek bir yöntemin bütün keloidlerde aynı sonucu vermesi beklenmez. Uygulanacak tedavi veya tedavi kombinasyonu muayene sonrasında belirlenir.
TAKİP
Keloid Tedavisi Sonrası Takip
Keloid tedavisinde takip önemlidir; çünkü bazı keloidler tedaviden sonra yeniden büyüme eğilimi gösterebilir.
01
Erken Kontrol
Tedavi sonrası yara iyileşmesi ve skarın erken davranışı kontrol edilir.
02
Skar Takibi
Sertlik, kalınlık, kızarıklık, kaşıntı ve yeniden büyüme bulguları değerlendirilir.
03
Ek Tedavi
Gerekli görülen durumlarda ek seans veya farklı bir tedavi yaklaşımı planlanabilir.
BİLİNMESİ GEREKENLER
Riskler ve Sınırlılıklar
Keloid tedavisinde riskler uygulanacak yönteme göre değişir. Yeniden keloid gelişmesi tedavi planlamasında baştan konuşulması gereken temel konulardan biridir.
- Keloidin tedavi sonrasında yeniden gelişmesi
- Keloid dokusunun yeniden büyümesi
- Yara iyileşmesinde gecikme
- Enfeksiyon
- Cilt renginde açılma veya koyulaşma
- Enjeksiyon uygulamalarına bağlı cilt değişiklikleri
- Cerrahi sonrası yeni veya daha geniş skar gelişmesi
- Kaşıntı, hassasiyet veya ağrının tamamen kaybolmaması
- Birden fazla tedavi seansına ihtiyaç duyulması
Bu internet sitesinde yer alan bilgiler genel bilgilendirme amacı taşır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Sağlık durumunuzla ilgili değerlendirme için hekiminize başvurunuz. Acil durumlarda 112’yi arayınız.
BİLGİLENDİRME
Keloid Hakkında Sık Sorulan Sorular
Keloid nedir?
Keloid, cildin yaralanma sonrasında oluşturduğu skar dokusunun başlangıçtaki yara sınırlarını aşarak çevredeki sağlam cilde doğru büyümesiyle oluşan kabarık bir skar türüdür.
Keloid ile hipertrofik skar arasındaki fark nedir?
Her iki skar tipi de kabarık olabilir. Hipertrofik skar genellikle başlangıçtaki yara sınırları içinde kalırken keloid yara sınırlarının dışına doğru büyüme eğilimindedir.
Keloid kendiliğinden geçer mi?
Keloidler zaman içinde tamamen kaybolmayabilir. Bazıları uzun süre değişmeden kalabilirken bazıları büyümeye devam edebilir. Tedavi gereksinimi keloidin özelliklerine ve kişinin yakınmalarına göre değerlendirilir.
Keloid ameliyatla tamamen alınabilir mi?
Keloid cerrahi olarak çıkarılabilir ancak yalnızca çıkarılması tekrar oluşmayacağı anlamına gelmez. Keloidlerde yeniden gelişme ihtimali bulunduğu için uygun hastalarda cerrahi sonrası ek tedaviler değerlendirilebilir.
Keloid tedavisinde enjeksiyon yapılır mı?
Evet. Keloid dokusunun içine uygulanan bazı ilaç enjeksiyonları sık kullanılan tedavi seçenekleri arasındadır. Uygulanacak ilaç, seans sayısı ve tedavi aralığı keloidin özelliklerine göre belirlenir.
Keloid tedavisinde lazer kullanılabilir mi?
Bazı keloidlerde lazer uygulamaları kızarıklık, renk, kalınlık veya yüzey özelliklerinin iyileştirilmesi amacıyla değerlendirilebilir. Lazer çoğu zaman diğer tedavilerle birlikte planlanabilir.
Kulak keloidi nasıl tedavi edilir?
Kulak keloidlerinde enjeksiyon, basınç tedavisi, cerrahi ve farklı kombine yaklaşımlar değerlendirilebilir. Tedavi planı keloidin büyüklüğü, yeri ve daha önce uygulanmış tedavilere göre oluşturulur.
Keloid tekrarlar mı?
Keloidlerin tedavi sonrasında yeniden büyüme eğilimi bulunabilir. Tekrar gelişme ihtimali keloidin yerine, büyüklüğüne, kişinin skar eğilimine ve kullanılan tedavi yöntemine göre değişebilir.
Yeni keloid oluşması önlenebilir mi?
Keloid gelişimine yatkın kişilerde risk tamamen ortadan kaldırılamaz. Daha önce keloid gelişmiş kişilerin piercing, cerrahi veya cilt travmasına neden olabilecek işlemler öncesinde bu öyküyü hekimleriyle paylaşmaları önemlidir.
İLGİLİ KONULAR
İlgili Rekonstrüktif Cerrahi Konuları
Bilgi ve Randevu
Bilgi ve Randevu Formu
İletişim bilgilerinizi bırakın, randevu süreci hakkında sizinle iletişime geçelim.
Görüşme konusu: Keloid
Bu form acil yardım veya tıbbi danışmanlık kanalı değildir. Acil durumlarda 112’yi arayınız.